做心脏搭桥手术需要造影吗 做心脏搭桥手术前准备需做好

心脏搭桥手术前通常需要冠状动脉造影检查。术前准备主要包括完善检查、调整用药、控制基础疾病、心理准备及术前禁食。
冠状动脉造影是评估血管病变的金标准,可明确狭窄部位及程度。术前还需完成心电图、心脏超声、胸部X线等常规检查,评估心肺功能。血常规、凝血功能等实验室检查有助于排除手术禁忌。
术前需遵医嘱调整抗血小板药物,如阿司匹林需提前停用5-7天。长期服用抗凝药者需过渡为低分子肝素。降压药、降糖药等需持续使用至手术当日晨,具体方案由心内科医生制定。
高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖需低于8毫摩尔每升。吸烟者需严格戒烟2周以上,避免术后肺部感染。肥胖患者建议术前适度减重。
术前需充分了解手术流程及风险,签署知情同意书。可通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。家属应参与术前沟通,协助患者建立康复信心。
全身麻醉前需禁食8小时、禁饮4小时,防止术中误吸。术前晚可沐浴清洁,术晨更换消毒病号服。取下假牙、首饰等物品,避免术中损伤。
术后康复期需循序渐进增加活动量,初期以床边坐起、慢步行走为主。饮食宜选择低盐低脂高蛋白食物,如清蒸鱼、鸡胸肉等,每日分5-6餐少量进食。伤口护理需保持干燥,定期消毒换药。康复训练推荐有氧运动与抗阻运动结合,如太极拳、弹力带训练等,每周3-5次,每次20-30分钟。术后3个月需复查心脏功能评估恢复情况。