呼吸时胸口疼痛是什么原因

呼吸时胸口疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、心绞痛等原因引起。

1、肌肉拉伤：

剧烈运动或突然扭转身体可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为深呼吸时局部刺痛。可通过热敷、限制上肢活动缓解，通常2-3周自愈。伴随咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧是典型特征。

2、肋软骨炎：

第2-5肋软骨连接处无菌性炎症常见于长期伏案人群，疼痛呈针刺样且位置固定。触诊肋软骨交界处有压痛结节，口服非甾体抗炎药可改善症状，可能与反复微小创伤有关。

3、胸膜炎：

肺部感染或结核累及胸膜时，呼吸摩擦引发刀割样疼痛，常伴随发热、咳嗽。听诊可闻及胸膜摩擦音，需针对原发病进行抗感染治疗。胸腔积液增多后疼痛反而减轻是病情进展信号。

4、气胸：

肺泡破裂导致气体进入胸膜腔，突发锐痛伴随呼吸困难。瘦高体型青年易发原发性气胸，慢性阻塞性肺病患者可能出现继发性气胸。X线检查可见肺组织压缩，少量气胸可观察，大量需胸腔闭式引流。

5、心绞痛：

冠状动脉供血不足引发左侧胸骨后压榨痛，可能放射至左肩。疼痛多在活动后出现，休息数分钟缓解。心电图显示ST段压低，需警惕急性冠脉综合征。糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血。

建议避免突然的剧烈转体运动，睡眠时保持侧卧减轻胸廓压力。急性期可尝试腹式呼吸训练降低胸式呼吸幅度，每日进行10分钟扩胸运动改善胸廓柔韧性。饮食注意补充维生素D和钙质维持骨骼健康，三文鱼、蛋黄等食物富含相关营养素。持续48小时不缓解或伴随咯血、晕厥需立即急诊排查肺栓塞等危重症。