手上起小水疱还干裂痒脱皮怎么回事

手上起小水疱伴随干裂、瘙痒、脱皮可能由汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染、湿疹或维生素缺乏等原因引起，可通过外用药物、抗真菌治疗、保湿护理、口服补充剂及避免刺激物等方式缓解。

1、汗疱疹：

汗疱疹是一种常见于手掌和手指侧缘的过敏性皮肤病，主要表现为密集的针尖大小水疱，伴有剧烈瘙痒。水疱干涸后会形成环状脱屑，可能与精神压力、多汗或金属过敏有关。治疗以糖皮质激素软膏为主，严重时可口服抗组胺药物。

2、接触性皮炎：

接触洗涤剂、化学溶剂等刺激物后，皮肤屏障受损引发炎症反应，出现红斑、水疱伴渗出，慢性期表现为干燥皲裂。发病与皮肤直接接触过敏原有关，常见于家庭主妇或特定职业人群。需立即脱离致敏源，使用硼酸溶液湿敷配合屏障修复霜。

3、真菌感染：

手癣多由红色毛癣菌感染引起，初期为边缘清晰的丘疹水疱，逐渐扩展成环形皮损，伴有脱屑和皲裂。具有传染性，常继发于脚癣搔抓。确诊需真菌镜检，治疗选用联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，疗程需持续4周以上。

4、慢性湿疹：

慢性手部湿疹表现为皮肤增厚、苔藓样变伴皲裂，急性发作时出现渗出性水疱。发病与遗传性过敏体质、免疫功能异常相关。治疗需长期使用尿素软膏维持保湿，急性期配合卤米松等强效激素药膏控制炎症。

5、营养缺乏：

维生素B族或必需脂肪酸摄入不足会导致皮肤角质化异常，表现为手掌干燥脱屑、裂隙性湿疹。常见于长期偏食、消化吸收障碍患者。需检测血清维生素水平，针对性补充复合维生素B及亚麻酸等营养素。

日常应避免频繁接触洗涤剂，做家务时佩戴棉质内衬的橡胶手套。洗手后立即涂抹含神经酰胺的护手霜，冬季可睡前厚敷凡士林并用保鲜膜包裹。饮食增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3的食物，限制辛辣刺激食物摄入。若症状持续加重或出现化脓感染，需及时至皮肤科进行斑贴试验、真菌培养等专项检查。