十二指肠镜检查前需做什么准备

十二指肠镜检查前需进行肠道清洁、饮食调整、药物管理、病史评估及心理准备五项核心准备措施。

1、肠道清洁：

检查前8-12小时需口服聚乙二醇电解质散等渗透性泻剂清洁肠道，直至排出清水样便。肠道清洁不彻底可能影响内镜视野，增加漏诊风险。存在严重便秘或肠梗阻病史者需提前与医生沟通调整方案。

2、饮食调整：

检查前24小时需采用低渣饮食，避免食用粗纤维、带籽果蔬及红色食物。检查前6小时开始禁食固体食物，2小时前禁饮清水以外的液体。糖尿病患者需特别关注低血糖风险，可提前调整降糖方案。

3、药物管理：

抗凝药物如华法林需提前5-7天停用或替换为低分子肝素，降压药检查当日可用少量清水送服。长期服用非甾体抗炎药、抗血小板药物者需评估出血风险，必要时暂停用药。

4、病史评估：

需向医生详细告知过敏史、心肺疾病史及既往内镜不良反应。严重心肺功能不全、未控制的高血压或近期心肌梗死患者可能需推迟检查。活动性消化道出血等急症情况需优先处理原发病。

5、心理准备：

了解检查流程可缓解焦虑，术前需签署知情同意书。咽喉麻醉可能导致短暂吞咽困难，检查后2小时内禁食以防误吸。可选择静脉镇静减轻不适感，但需安排家属陪同返家。

检查当日穿着宽松衣物，携带既往检查报告及心电图等资料。术后24小时内避免驾驶、高空作业等精细操作，饮食从流质逐渐过渡到普食。出现持续腹痛、呕血或发热需立即就医。保持规律作息有助于恢复，建议一周内避免剧烈运动及重体力劳动。术后可适量补充益生菌调节肠道菌群，但需与医生确认无禁忌后再使用。