两边肋骨下面隐隐作痛怎么回事

骨科编辑 医路阳光
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关键词: #肋骨 #隐隐作痛

两侧肋骨下方隐痛可能由肋软骨炎、消化系统疾病、肌肉劳损、泌尿系统结石胸膜炎等原因引起,需结合具体症状和检查明确诊断。

1、肋软骨炎:

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时,可表现为肋骨边缘持续性隐痛,按压时疼痛加剧。常见于长期伏案工作、姿势不良或近期有呼吸道感染史者。可通过热敷、非甾体抗炎药缓解症状,急性期需避免剧烈运动。

2、消化系统疾病:

胃炎、胆囊炎等疾病可能放射至肋弓下缘,表现为饭后加重的钝痛,常伴有腹胀、反酸等症状。胃镜检查或腹部超声可确诊,治疗需针对原发病使用抑酸剂、促胃肠动力药,同时需调整饮食结构。

3、肌肉劳损:

长期咳嗽、搬运重物或健身过度可能导致肋间肌、腹外斜肌等软组织损伤。疼痛特点为活动时加重,休息减轻,局部可能有压痛。可通过按摩、红外线理疗改善,必要时使用肌肉松弛剂。

4、泌尿系统结石:

肾结石下行至输尿管时可引发肋脊角放射性疼痛,常伴随血尿、尿频。疼痛具有阵发性特点,B超检查可发现结石影。治疗根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石,每日需保持2000毫升以上饮水量。

5、胸膜炎:

肺部感染波及胸膜时,呼吸运动可引发双侧肋骨下缘刺痛,可能伴有发热、咳嗽。听诊可闻及胸膜摩擦音,胸部CT可明确诊断。需针对病原体使用抗生素,疼痛剧烈时可短期使用镇痛药物。

建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常可进行腹式呼吸训练缓解肌肉紧张,饮食选择易消化食物减轻胃肠负担。若疼痛持续超过一周、夜间痛醒或出现发热、血尿等警示症状,需立即就诊排查严重器质性疾病。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动有助于改善胸廓柔韧性,但急性期应暂停运动。

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