胃出血症状及预防保健都有哪些

胃出血主要表现为呕血、黑便、头晕乏力，预防需调整饮食结构与生活习惯。胃出血的典型症状有呕血、黑便、贫血体征、上腹痛、休克表现，预防保健措施包括饮食管理、药物规范使用、压力调节、戒烟限酒、定期胃镜检查。

1、呕血：

呕血是胃出血最直观表现，血液多呈咖啡渣样或鲜红色，常混有食物残渣。食管静脉曲张破裂时可能出现喷射状呕血。出现呕血需立即禁食并平卧，尽快就医进行内镜下止血治疗。长期服用非甾体抗炎药或酗酒者易诱发该症状。

2、黑便：

血液在肠道停留时间较长时会形成柏油样黑便，具有特殊腥臭味。每日出血量超过50毫升即可出现黑便。建议发现黑便后3天内完成胃镜检查，明确出血灶位置。肝硬化患者需特别警惕食管胃底静脉曲张导致的出血。

3、贫血体征：

慢性胃出血会导致面色苍白、指甲脆裂等贫血表现，急性大出血可能引发心悸、冷汗等休克前兆。血红蛋白低于70g/L需输血治疗。胃溃疡患者应定期检测血常规，长期服用阿司匹林者需配合质子泵抑制剂保护胃黏膜。

4、上腹痛：

出血前多有剑突下灼痛或胀痛，胃溃疡疼痛具有进食后加重的特点。疼痛突然缓解伴随呕血提示溃疡穿孔可能。日常避免空腹食用辛辣刺激食物，胃痛持续超过2周应进行幽门螺杆菌检测。

5、休克表现：

出血量超过1000毫升会出现血压下降、尿量减少等休克症状，需紧急抢救。老年人对失血耐受性差，即使少量出血也可能出现意识模糊。有冠心病病史者出血时需同步监测心肌酶谱。

预防胃出血需建立规律饮食习惯，每日三餐定时定量，避免过硬、过烫食物。烹饪方式以蒸煮为主，限制腌制、烧烤类食品。胃病患者可食用山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物保护胃黏膜。适度进行太极拳、散步等低强度运动，避免饭后立即平卧。40岁以上人群建议每2-3年进行胃镜检查，长期服用抗凝药物者需定期评估出血风险。保持情绪稳定，睡眠充足，避免过度劳累诱发应激性溃疡。