肾小球肾炎患者尿量变化怎么样

儿科编辑 健康科普君
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关键词: #肾炎 #肾小球肾炎

肾小球肾炎患者尿量变化主要表现为少尿、无尿或多尿,具体表现与疾病阶段和肾功能损伤程度有关。

1、少尿期:

急性肾小球肾炎早期常见尿量减少,24小时尿量少于400毫升。这与肾小球滤过率下降、水钠潴留有关,可能伴随眼睑及下肢水肿。此时需限制水分摄入,每日监测体重变化,必要时在医生指导下使用利尿剂。

2、无尿症状:

严重病例可能出现24小时尿量少于100毫升的无尿状态,提示肾功能急剧恶化。这种情况常伴随血肌酐快速升高、电解质紊乱,需立即就医进行血液净化治疗。无尿期患者要严格控制钾离子摄入,避免高钾血症。

3、多尿表现:

部分慢性肾小球肾炎患者进入肾功能代偿期时,可能出现夜尿增多、每日尿量超过2500毫升的多尿现象。这与肾小管浓缩功能受损有关,患者易出现口渴、脱水症状,需注意分次适量补充水分。

4、尿量波动:

某些病理类型如IgA肾病,尿量可能随病情活动呈现波动性变化。病情活动期尿量减少,缓解期尿量逐渐恢复。这种波动往往伴随尿蛋白量变化,需要通过定期尿检监测病情。

5、终末期改变:

进入慢性肾脏病5期时,尿量可能从多尿逐渐转为少尿直至无尿。此时肾单位大量破坏,需通过透析替代治疗维持体液平衡。患者要严格记录每日出入量,控制饮水量为前一日尿量加500毫升。

肾小球肾炎患者日常需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过3克,蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。适度进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动加重肾脏负担。注意观察尿液颜色、泡沫变化,定期复查尿常规和肾功能指标。冬季注意保暖,预防上呼吸道感染诱发病情加重。出现严重水肿或无尿时要立即就诊,避免延误治疗时机。

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