甲状腺激素减退怎么回事,怎么办

内分泌科编辑 健康科普君
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关键词: #甲状腺 #激素

甲状腺激素减退可能由自身免疫损伤、碘摄入不足、垂体病变、甲状腺手术史、药物因素等原因引起,可通过药物治疗、碘补充、手术干预、生活方式调整、定期监测等方式治疗。

1、自身免疫损伤:

桥本甲状腺炎是常见病因,机体产生抗甲状腺抗体导致腺体破坏。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗需长期服用左甲状腺素钠替代激素,并定期复查抗体水平。

2、碘摄入不足:

饮食中长期缺碘会影响甲状腺素合成,常见于远离海洋的内陆地区。典型表现为甲状腺代偿性肿大。可通过食用加碘盐、海带等富碘食物改善,严重者需配合碘剂治疗。

3、垂体病变:

垂体瘤或席汉综合征会导致促甲状腺激素分泌不足。这类患者往往伴有其他垂体激素缺乏症状。需进行垂体功能评估,必要时采用激素替代联合垂体靶向治疗。

4、甲状腺手术史:

甲状腺全切或部分切除术后易发生永久性功能减退。术后需严格监测激素水平,根据手术范围调整左甲状腺素钠剂量,通常需终身服药维持生理需要量。

5、药物因素:

锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能。用药期间出现心动过缓、便秘等症状时应检测甲状腺功能。多数情况下停药后可恢复,必要时短期补充甲状腺激素。

甲状腺功能减退患者日常需保持均衡饮食,适量增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,限制高脂肪食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动。注意保暖防寒,保证充足睡眠。每月监测体重变化,每3-6个月复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。出现心慌、多汗等药物过量症状时应及时就医。

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