糖尿病酮症酸中毒主要表现为口渴多尿、呼吸深快、恶心呕吐、腹痛乏力、意识模糊等症状。

1、口渴多尿:

血糖升高导致渗透性利尿,患者出现明显口渴、尿量增多。体内水分大量流失可能引发脱水,需及时补液并监测电解质平衡。

2、呼吸深快:

酸中毒刺激呼吸中枢产生深大呼吸(库斯莫尔呼吸),呼气带有烂苹果味。这是机体代偿性排出二氧化碳的表现,血气分析可见pH值降低。

3、恶心呕吐:

酮体堆积刺激胃肠道神经,伴随食欲减退、腹部胀闷。严重呕吐会加重脱水及电解质紊乱,需警惕低钾血症发生。

4、腹痛乏力:

酮症酸中毒可能引发假性腹膜炎样疼痛,伴随全身肌肉无力。这与电解质失衡及能量代谢障碍有关,儿童患者腹痛症状尤为突出。

5、意识模糊:

严重时出现嗜睡、反应迟钝甚至昏迷,源于高渗状态对脑细胞的损害。血糖常超过33.3mmol/L,需紧急降糖处理以预防脑水肿。

患者日常需严格监测血糖波动,避免感染、外伤等诱因。建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,配合快走、太极拳等有氧运动。随身携带含糖食品预防低血糖,定期检查糖化血红蛋白及尿酮体。出现呕吐、呼吸困难等预警症状时需立即就医。

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