孩子两岁半了还不会说话怎么回事

孩子两岁半还不会说话可能由听力障碍、语言发育迟缓、自闭症谱系障碍、智力发育障碍、家庭语言环境不足等原因引起，可通过听力筛查、语言训练、行为干预、专业评估、改善语言环境等方式干预。

1、听力障碍：

先天性耳聋或中耳炎等疾病可能导致语言输入受阻。需通过耳声发射、脑干诱发电位等检查确诊，确诊后需佩戴助听器或植入人工耳蜗，并配合语言康复训练。

2、语言发育迟缓：

部分儿童语言中枢发育较晚，表现为词汇量少于同龄人但理解能力正常。建议增加亲子共读、命名游戏等互动，若3岁后仍无改善需进行专业语言评估。

3、自闭症谱系障碍：

伴随社交障碍、刻板行为等特征，语言发育多呈现倒退或完全缺失。需儿童精神科进行ABC量表评估，确诊后需应用行为分析疗法结合结构化教学。

4、智力发育障碍：

认知功能低下会影响语言理解和表达，常伴随运动发育滞后。可通过盖塞尔发育量表评估，需进行个性化教育计划并配合感觉统合训练。

5、语言环境不足：

多语言家庭或抚养人沉默寡言会减少语言刺激。建议采用统一语言交流，每天保持2小时以上高质量对话，避免电子屏幕替代人际互动。

日常需创造丰富语言环境，通过儿歌、绘本等激发表达欲望，限制屏幕时间在30分钟内。每天保证1小时户外活动促进感觉统合发育，饮食注意补充DHA和锌元素。若伴随其他发育里程碑延迟或出现异常行为，建议尽早就诊儿童保健科进行发育商测评。家长应记录孩子发声频率、词汇量变化及社交反应，为专业评估提供依据。