牙体缺损可能由龋齿、磨损、外伤、酸蚀症、发育异常等原因引起。

1、龋齿:

龋齿是牙体缺损最常见的原因。细菌分解食物残渣产酸,腐蚀牙釉质和牙本质形成龋洞。浅龋仅影响釉质层,深龋可穿透牙本质到达牙髓腔。龋齿导致的缺损需根据深度选择充填治疗或根管治疗。

2、磨损:

长期机械摩擦导致牙齿硬组织渐进性丧失。夜磨牙症患者会出现特征性咬合面磨损,刷牙方式不当可造成楔状缺损。轻度磨损可观察,严重者需佩戴咬合垫或进行修复治疗。

3、外伤:

撞击、跌倒等外力作用可造成牙冠折裂或牙根折断。前牙区多见冠折,后牙区易发生隐裂。根据折裂位置可选择断冠粘接、全冠修复或拔除患牙。

4、酸蚀症:

长期接触酸性物质导致牙齿脱矿。胃酸反流患者常见舌侧面酸蚀,碳酸饮料偏好者多发生唇侧面缺损。需消除致病因素并行脱敏治疗,严重缺损需树脂修复。

5、发育异常:

釉质发育不全、牙本质发育不全等先天性疾病导致牙体结构缺陷。表现为牙面凹陷、釉质剥脱或异常磨耗。早期可通过涂氟增强抗龋性,成年后多需全冠修复。

预防牙体缺损需保持每日两次巴氏刷牙,使用含氟牙膏;减少碳酸饮料摄入,避免用牙开瓶盖等硬物;每半年进行专业洁治与口腔检查。出现冷热敏感或咬合不适时应及时就诊,早期干预可最大限度保留天然牙。咀嚼坚硬食物时注意双侧交替使用,夜间磨牙患者建议定制咬合垫保护牙齿。

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