尿道结石要紧吗 浅析尿道结石带来的危害

泌尿外科编辑 医语暖心
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关键词: #结石 #尿道

尿道结石可能引发尿路梗阻、感染及肾功能损害,其危害程度与结石大小和位置密切相关。尿道结石的危害主要有尿流受阻、尿路感染、肾脏损伤、慢性疼痛、排尿困难。

1、尿流受阻:

结石堵塞尿道会造成尿流中断或滴沥状排尿,完全梗阻时可能导致急性尿潴留。长期梗阻会使膀胱壁代偿性增厚,后期出现膀胱收缩乏力。对于男性患者,后尿道结石还可能压迫前列腺导致会阴部胀痛。

2、尿路感染:

结石作为异物易滋生细菌,诱发膀胱炎或肾盂肾炎。感染表现为尿频尿急、排尿灼痛,严重时出现寒战高热。感染性结石可能进一步加重尿路梗阻,形成恶性循环。糖尿病患者合并尿路感染时需警惕脓毒血症风险。

3、肾脏损伤:

尿路结石梗阻可引起肾盂积水,持续6周以上可能导致不可逆肾功能损害。双侧结石梗阻可能引发急性肾功能衰竭。结石摩擦尿路上皮还可能造成显微镜下血尿或肉眼血尿。

4、慢性疼痛:

结石移动会刺激尿路平滑肌痉挛,产生典型肾绞痛。疼痛常从肋脊角放射至下腹及会阴部,伴随恶心呕吐。部分患者表现为持续性钝痛,影响日常活动和工作效率。

5、排尿困难:

尿道结石可能造成排尿费力、尿线变细或分叉。儿童患者可能出现尿流中断伴哭闹。长期排尿困难可导致残余尿量增加,诱发反复尿路感染。老年男性患者可能被误诊为单纯前列腺增生。

尿道结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,均匀分配在白天时段。适当增加柑橘类水果摄入有助于尿液碱化,但高草酸食物如菠菜需限制。避免久坐和憋尿习惯,每2小时主动排尿1次。可选择跳绳、爬楼梯等纵向运动促进小结石排出,但剧烈运动可能诱发肾绞痛发作。观察尿液颜色和排尿通畅度变化,出现发热或持续疼痛需立即就医。术后患者应按期复查泌尿系超声,监测结石复发情况。

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