尿道结石可能引发尿路感染、肾积水、肾功能损害及尿源性脓毒血症等危害,按危害程度从轻到重依次表现为排尿障碍、局部损伤、尿路梗阻和全身感染。
结石刺激尿道黏膜导致尿频尿急,可能伴随终末血尿。可通过多饮水促进排石,必要时使用坦索罗辛、托特罗定或索利那新等药物缓解症状。
尖锐结石可能划伤尿道形成溃疡,表现为排尿剧痛和肉眼血尿。需行膀胱镜取石,可配合使用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素预防感染。
结石嵌顿引发肾盂压力增高,可能导致肾积水。需采用体外冲击波碎石或输尿管镜手术,急性期可注射间苯三酚或山莨菪碱解痉。
梗阻合并感染可发展为脓毒血症,表现为高热和寒战。需紧急解除梗阻并静脉使用美罗培南、亚胺培南或哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。