小孩又吐又拉肚子是怎么回事

呼吸内科编辑 医言小筑
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关键词: #小孩 #拉肚子

小孩又吐又拉肚子可能由病毒感染细菌感染、食物过敏、饮食不当、肠道功能紊乱等原因引起,可通过补液治疗、抗感染治疗、调整饮食、对症用药、预防脱水等方式缓解。

1、病毒感染:

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是儿童呕吐腹泻最常见原因。病毒侵袭肠道黏膜导致吸收功能障碍,表现为水样便伴呕吐,可能伴随低热。治疗以口服补液盐预防脱水为主,严重时需静脉补液,一般3-7天自愈。

2、细菌感染:

沙门氏菌、志贺氏菌等细菌性肠炎多因进食污染食物导致,症状包括黏液脓血便、反复呕吐及腹痛。需进行大便培养确诊,轻症可用蒙脱石散保护肠黏膜,中重症需头孢类抗生素治疗,同时注意电解质平衡。

3、食物过敏:

牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可引发急性胃肠反应,常见于婴幼儿添加辅食初期。除呕吐腹泻外,可能伴随皮疹或呼吸急促。需立即停止可疑食物,严重过敏反应需使用抗组胺药物,长期需进行过敏原筛查。

4、饮食不当:

暴饮暴食、生冷刺激食物或食物变质均可引起急性胃肠功能紊乱。症状多为暂时性,呕吐物含未消化食物残渣。建议短暂禁食4-6小时后,逐步给予米汤、稀粥等清淡饮食,配合益生菌调节肠道菌群。

5、肠道功能紊乱:

肠易激综合征、乳糖不耐受等非感染性因素可能导致慢性呕吐腹泻。表现为进食后腹胀、肠鸣音亢进,大便酸臭含泡沫。需减少高乳糖食物摄入,必要时补充乳糖酶,严重者需排除炎症性肠病等器质性疾病。

患病期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等低渣食物,避免油腻及高糖饮品。每次呕吐或腹泻后补充50-100毫升口服补液盐,母乳喂养婴儿可增加哺乳频次。注意观察尿量、精神状态等脱水征兆,出现持续高热、血便、意识模糊等症状需立即就医。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,日常注意餐具消毒与手部卫生。

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