肾结核手术后有后遗症吗 得了肾结核应该怎么办

肾内科编辑 健康陪伴者
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关键词: #结核 #手术

肾结核手术后可能出现尿路感染肾功能减退等后遗症,治疗方法主要包括抗结核药物治疗、手术治疗及生活调理。肾结核通常由结核分枝杆菌感染引起,可通过药物控制、病灶清除、营养支持等方式干预。

1.尿路感染:

术后尿路感染是常见并发症,与留置导尿管或手术创伤有关。患者可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需定期复查尿常规,必要时在医生指导下使用抗生素。日常需保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上。

2.肾功能减退:

结核病灶破坏肾实质可能导致肾功能下降。术后需监测肌酐和尿素氮指标,限制蛋白质摄入量至每日每公斤体重0.6克。伴有高血压者需控制血压在130/80毫米汞柱以下,避免使用肾毒性药物。

3.结核复发:

术后不规范用药易导致结核复发。标准抗结核方案需持续6-9个月,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。治疗期间每月复查肝功能,出现皮肤黄染或食欲减退需立即就医。

4.手术相关症状:

部分患者术后可能出现腰痛或切口不适,通常2-3周内缓解。持续疼痛需排除结石或输尿管狭窄,可通过超声或CT尿路造影确诊。卧床时建议采取健侧卧位,减轻手术侧压力。

5.营养代谢异常:

结核病易导致营养不良,术后应补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。合并糖尿病者需将空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下。每日可摄入300克新鲜果蔬,补充维生素B族和维生素C促进组织修复。

肾结核患者术后需建立长期随访计划,前半年每月复查尿常规和肾脏超声,每季度做结核菌素试验。饮食宜选用高热量易消化食物,如山药粥、蒸南瓜等,避免辛辣刺激。适度进行八段锦、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。保持居住环境通风干燥,被褥定期阳光暴晒。出现持续低热、血尿或体重骤降时需及时返院检查。

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