骨结核症状有哪些 盘点骨结核常见的4个症状

骨科编辑 医普观察员
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关键词: #结核 #症状

骨结核常见症状主要包括局部疼痛、关节功能障碍、寒性脓肿和全身性症状。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼系统引起的慢性炎症性疾病,多继发于肺结核,其症状表现与感染部位、病程进展密切相关。

1、局部疼痛:

早期表现为病变部位持续性钝痛,夜间尤为明显。脊柱结核患者可出现放射性神经痛,髋关节结核常表现为腹股沟区或膝部牵涉痛。疼痛程度随病情进展逐渐加重,活动后疼痛加剧是其特征性表现。

2、关节功能障碍:

关节结核会导致关节肿胀、僵硬和活动受限。膝关节结核表现为屈曲畸形和跛行,脊柱结核可造成脊柱后凸畸形。晚期可出现关节强直,完全丧失运动功能,儿童患者可能出现肢体短缩等发育障碍。

3、寒性脓肿:

特征性表现为无红热现象的局部肿胀,脓肿穿刺可抽出干酪样坏死物。脊柱结核形成的椎旁脓肿可沿筋膜间隙流注至腰大肌或腹股沟区,形成腰大肌脓肿或腹股沟脓肿。脓肿破溃后形成经久不愈的窦道。

4、全身性症状:

包括午后低热、夜间盗汗、乏力消瘦等典型结核中毒症状。儿童患者可出现食欲减退和生长发育迟缓,部分患者伴有轻度贫血。这些症状在疾病活动期尤为明显,随着病情控制可逐渐缓解。

骨结核患者需保证高蛋白、高维生素饮食,适量补充钙质和维生素D促进骨骼修复。急性期应严格卧床休息,病变关节需用支具固定防止畸形加重。康复期可进行非负重关节活动训练,但需避免剧烈运动。定期复查血沉和C反应蛋白等炎症指标,监测抗结核药物不良反应。出现神经压迫症状或严重畸形时需考虑手术治疗。

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