儿童得分泌性中耳炎主要原因有哪些

耳鼻喉科编辑 医路阳光
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关键词: #中耳炎 #儿童

儿童分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染过敏性鼻炎腺样体肥大及免疫系统发育不完善等因素引起。

1、咽鼓管障碍:

儿童咽鼓管短平直且开放能力差,当鼻咽部压力变化时易导致中耳负压。常见于乘坐飞机或潜水等气压变化场景,可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,严重者需进行咽鼓管吹张治疗。

2、呼吸道感染:

感冒等上呼吸道感染时,炎症可能经咽鼓管逆行感染中耳。患儿多伴有鼻塞流涕症状,需及时控制感染,可选用头孢类抗生素,同时配合鼻腔减充血剂改善通气。

3、过敏因素:

过敏性鼻炎患儿鼻黏膜水肿可堵塞咽鼓管咽口。典型表现为阵发性喷嚏和清水样鼻涕,需规避过敏原并使用抗组胺药物,必要时进行脱敏治疗。

4、腺样体肥大:

肥大的腺样体机械性压迫咽鼓管开口,多见于长期张口呼吸的儿童。可能伴随睡眠打鼾症状,保守治疗无效时需考虑腺样体切除术。

5、免疫力低下:

儿童免疫系统未发育成熟,对病原体清除能力较弱。表现为反复呼吸道感染,可通过补充维生素D、锌等营养素增强免疫力,必要时使用免疫调节剂。

预防儿童分泌性中耳炎需注意保持鼻腔清洁,教会正确擤鼻方法;避免二手烟暴露;哺乳期婴儿宜采用半竖立位喂养;加强体育锻炼增强体质;流感季节前接种疫苗。日常可观察儿童对声音反应灵敏度,若发现听力下降或耳闷胀感应及时就诊,避免长期积液导致粘连性中耳炎。

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