急性乳腺炎症状有哪些 类型不同急性乳腺炎表现不一

急性乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛、硬结形成、发热寒战、乳头溢液及淋巴结肿大。根据病因可分为淤积性乳腺炎和感染性乳腺炎，临床表现存在差异。

1、乳房红肿热痛：

早期典型症状为患侧乳房皮肤发红、局部温度升高并伴随持续性胀痛。淤积性乳腺炎疼痛多呈钝痛，哺乳后加重；感染性乳腺炎疼痛更剧烈，可能出现搏动性跳痛。触诊可发现明显压痛点，乳房组织硬度增加。

2、硬结形成：

乳汁淤积导致腺叶导管阻塞时，乳房可触及边界不清的硬结。感染性乳腺炎硬结质地更坚硬，周围组织水肿明显。淤积性硬结经有效哺乳或吸乳器排空后可缩小，而感染性硬结需抗感染治疗才能缓解。

3、发热寒战：

感染性乳腺炎常突发38.5℃以上高热，伴寒战、头痛等全身症状。淤积性乳腺炎多为低热或不发热。体温曲线呈稽留热型提示化脓性感染可能，需警惕乳腺脓肿形成。

4、乳头溢液：

淤积性乳腺炎可见浑浊乳汁或凝乳块排出，感染性乳腺炎可能出现黄绿色脓性分泌物。部分患者乳头可见皲裂或破损，这是细菌入侵的重要途径。溢液细菌培养可明确致病菌种类。

5、淋巴结肿大：

患侧腋窝淋巴结多呈反应性增大，直径超过1厘米，触痛明显。感染性乳腺炎淋巴结肿痛更显著，严重者可出现淋巴结化脓。超声检查可鉴别淋巴结性质，判断是否形成脓肿。

急性乳腺炎患者需保持充足休息，暂停患侧哺乳但需定时排空乳汁。饮食宜清淡富含维生素，推荐食用丝瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材，避免高脂肪食物加重乳腺导管堵塞。每日饮水量应达到2000毫升以上，可适量饮用金银花、菊花等代茶饮。哺乳前后温水清洁乳头，选择透气棉质哺乳文胸避免压迫。出现持续高热或乳房波动感应立即就医，避免延误治疗导致乳腺组织坏死等严重并发症。