产后乳房发热疼痛是怎么回事

产后乳房发热疼痛可能由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳头皲裂感染、乳腺囊肿等原因引起,可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、伤口护理、穿刺引流等方式缓解。
产后乳汁分泌旺盛时若未及时排空,乳汁在腺泡内积聚形成硬块。表现为局部胀痛伴皮肤发红,触摸有结节感。建议增加哺乳频率,哺乳后配合手法按摩促进排乳,必要时使用吸乳器辅助排空。
乳汁中脂肪颗粒或脱落上皮细胞可能阻塞乳腺导管,引发局部炎症反应。特征为乳房出现条索状硬结伴灼热感。可通过哺乳前热敷、改变哺乳姿势、针对性按摩堵塞部位等方法疏通。
细菌经乳头裂隙侵入引发的乳腺组织感染,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。典型症状包括乳房红肿热痛、体温超过38.5℃。需就医进行血常规检查,轻症可用头孢类抗生素,严重者需静脉给药。
哺乳姿势不当导致乳头皮肤破损,继发细菌感染后疼痛向乳房放射。可见乳头表面溃疡或渗液。需保持伤口干燥清洁,哺乳后涂抹医用羊毛脂,感染严重时需外用莫匹罗星软膏。
哺乳期激素变化可能诱发乳腺导管扩张形成囊肿,合并感染时出现压痛。超声检查可明确诊断,小囊肿通过穿刺抽吸治疗,反复发作的复杂性囊肿需手术切除。
哺乳期应穿着透气棉质哺乳文胸避免压迫,每日用温水清洁乳房2-3次。饮食需控制高脂肪食物摄入,适当补充卵磷脂帮助乳化乳汁。出现持续高热或乳房皮肤发紫需立即就诊,避免脓肿形成。哺乳间隙可进行肩部环绕运动促进淋巴回流,睡眠时避免侧卧压迫患侧乳房。