闭经能用甲羟孕酮片治疗吗

闭经可通过甲羟孕酮片等药物治疗,闭经通常由下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜损伤等原因引起。
精神压力过大、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑性闭经。这类情况需解除诱因并配合激素治疗,甲羟孕酮片可模拟孕激素水平,帮助建立人工周期。
40岁前卵巢功能衰退会导致雌激素水平骤降。除甲羟孕酮片外,常需联合戊酸雌二醇等雌激素补充治疗,同时需监测骨密度预防骨质疏松。
胰岛素抵抗与高雄激素血症是该病主要特征。甲羟孕酮片可用于撤退性出血,但需配合二甲双胍改善代谢,必要时采用枸橼酸氯米芬促排卵。
甲状腺激素过高或过低均会干扰月经周期。甲减患者需左甲状腺素钠替代治疗,甲亢患者用甲巯咪唑控制后,甲羟孕酮片辅助调整月经。
多次人工流产或宫腔感染可能造成宫腔粘连。甲羟孕酮片对单纯性内膜薄有效,严重粘连需宫腔镜分离手术联合雌孕激素序贯治疗。
使用甲羟孕酮片期间应定期复查肝肾功能,避免与葡萄柚同服影响代谢。日常需保持BMI在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,饮食注意补充豆制品、深海鱼等天然雌激素食物。出现突破性出血或用药3个月未恢复月经需及时复诊调整方案。