视网膜脱离手术后注意事项有哪些

视网膜脱离手术后注意事项主要有保持正确体位、避免剧烈运动、规范用药、定期复查、观察异常症状。
术后需根据脱离部位采取特定体位,如上方裂孔选择低头位,黄斑裂孔需俯卧位。每日维持16小时以上,睡眠时用专用头架固定。体位维持可促进视网膜复位,减少气泡或硅油对裂孔的刺激,一般需持续1-2周。
术后3个月内禁止跑步、跳跃、提重物等动作,避免乘坐飞机或前往高海拔地区。眼内填充气体者需特别注意,剧烈活动可能导致眼压骤升或填充物移位。日常活动应缓慢轻柔,防止头部突然摆动。
严格遵医嘱使用抗生素滴眼液、糖皮质激素滴眼液和非甾体抗炎药,预防感染和减轻炎症反应。滴药前清洁双手,瓶口避免接触眼部,不同药物需间隔5分钟。若使用散瞳药物需注意瞳孔变化,出现眼压升高症状立即就医。
术后第1天、第3天、第1周、第1个月需进行眼底检查、眼压测量和OCT成像。通过复查可评估视网膜复位情况,及时发现增殖性玻璃体视网膜病变等并发症。眼内填充硅油者需在3-6个月后安排取出手术。
出现眼痛加剧、视力骤降、视野缺损、闪光感或飞蚊症增多时需紧急就诊。这些症状可能提示视网膜再脱离、眼内出血或感染性眼内炎。术后早期视力模糊属正常现象,但持续恶化需干预。
饮食需增加深色蔬菜和深海鱼类摄入,补充叶黄素、维生素C等抗氧化物质。避免用力排便,可适当服用缓泻剂。外出佩戴防护眼镜,避免强光刺激和异物入眼。保持情绪稳定,睡眠时抬高床头15度。术后3个月内禁止游泳和桑拿,洗头时采用后仰姿势防止进水。严格戒烟并控制血糖血压,降低血管异常收缩风险。