急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别有哪些

急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别主要体现在发病急缓、症状表现、病理特征、治疗方式及预后等方面。

1、发病急缓：

急性阑尾炎起病突然，症状通常在数小时内迅速加重，患者多因剧烈腹痛就诊。慢性阑尾炎则表现为长期反复发作的右下腹隐痛或不适，病程可达数月甚至数年，症状时轻时重。

2、症状表现：

急性阑尾炎典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热及麦氏点压痛反跳痛。慢性阑尾炎症状较轻，可能仅有间歇性腹胀、消化不良或排便习惯改变，发热等全身症状少见。

3、病理特征：

急性阑尾炎病理分型包括单纯性、化脓性和坏疽性，阑尾壁明显充血水肿伴中性粒细胞浸润。慢性阑尾炎多表现为阑尾壁纤维化增厚、管腔狭窄或闭塞，镜下可见淋巴细胞和浆细胞浸润。

4、治疗方式：

急性阑尾炎需急诊手术切除阑尾，延误治疗可能导致穿孔或腹膜炎。慢性阑尾炎在明确诊断后可行择期手术，发作间歇期可通过抗炎药物控制症状，但根治仍需手术。

5、预后差异：

急性阑尾炎及时手术预后良好，延误治疗可能引发腹腔脓肿等严重并发症。慢性阑尾炎术后复发率低，但长期炎症刺激可能增加与周围组织粘连风险。

日常需注意饮食规律，避免暴饮暴食或过度饥饿，减少辛辣刺激食物摄入。保持适度运动增强肠道蠕动功能，出现持续腹痛应及时就医排查。术后患者应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到普食，避免过早进食粗纤维食物。定期复查腹部超声观察恢复情况，慢性阑尾炎患者需特别注意饮食温度适宜，避免肠道痉挛诱发疼痛发作。