手外伤术后的注意事项有哪些

手外伤术后需注意伤口护理、功能锻炼、疼痛管理、感染预防和定期复查。术后恢复效果与患者依从性密切相关。
保持敷料清洁干燥,避免沾水或污染。更换敷料时需严格无菌操作,观察伤口有无红肿渗液。术后2周内避免患手负重,拆线前禁止浸泡伤口。若发现缝线松动或敷料脱落,需立即就医处理。
术后早期可在医生指导下进行被动关节活动,防止肌腱粘连。拆线后逐步增加主动握拳、对指等精细动作训练。康复期配合蜡疗、超声波等物理治疗,每日锻炼3-4次,每次15分钟,强度以不引起剧痛为限。
遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解术后疼痛,避免自行调整剂量。夜间可抬高患肢减轻肿胀痛感。如出现持续性跳痛或疼痛加剧,可能提示感染或血运障碍,需及时复查。神经损伤患者可能伴随灼烧样痛,需配合营养神经药物治疗。
术后常规口服抗生素3-5天,体温超过38℃或伤口出现脓性分泌物需就医。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟患者必须戒烟。接触污染物后需用碘伏消毒伤口周围皮肤,禁止抓挠愈合中的痂皮。
术后第3天首次换药,7-10天拆线,之后每2周评估恢复情况。骨折患者需每月复查X线直至骨痂形成。肌腱修复患者需在6周内完成动态支具调整,神经吻合患者需定期进行肌电图检查。
术后饮食应增加蛋白质摄入,每日保证瘦肉、鱼虾、豆制品等优质蛋白来源,促进组织修复。维生素C可加速胶原合成,建议多食猕猴桃、橙子等水果。康复期避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒以防血管痉挛。日常生活中使用防滑垫、长柄工具等辅助器具,洗澡时用防水套保护伤口。睡眠时用枕头垫高患肢,避免压迫造成血液循环不良。保持积极心态,配合康复治疗师完成阶段性训练目标,通常3-6个月可恢复大部分手部功能。