睾丸炎是什么 为你全面介绍睾丸炎病因及症状

睾丸炎是睾丸组织的炎症反应，可能由细菌感染、病毒感染、尿路逆行感染、外伤或免疫因素引起，临床表现为阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿异常、腹股沟放射痛及睾丸质地变硬。

1、细菌感染：

大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染是细菌性睾丸炎主要病因。急性发作期可见阴囊皮肤发红灼热，伴随38℃以上高热，血常规显示中性粒细胞显著升高。需进行尿培养药敏试验后选用敏感抗生素治疗，同时卧床抬高阴囊减轻水肿。

2、病毒感染：

流行性腮腺炎病毒是病毒性睾丸炎最常见病原体，多见于青春期后男性。感染后3-7天出现睾丸胀痛，约30%病例会导致睾丸萎缩。早期应用干扰素可抑制病毒复制，合并睾丸鞘膜积液时需穿刺减压。

3、尿路感染：

前列腺炎或尿道炎未及时治疗时，致病菌可经输精管扩散至睾丸。特征为排尿刺痛与睾丸痛并存，尿常规可见大量白细胞。治疗需同步处理原发感染灶，喹诺酮类抗生素对尿路致病菌覆盖较广。

4、外伤因素：

睾丸撞击或骑跨伤后局部血肿可继发无菌性炎症。表现为受伤24小时内睾丸持续钝痛，超声检查排除睾丸破裂。早期冰敷配合非甾体抗炎药可缓解症状，若形成睾丸脓肿则需手术引流。

5、自身免疫：

系统性红斑狼疮等结缔组织病可能引发自身免疫性睾丸炎。典型症状为双侧睾丸交替疼痛，血液检测可见抗精子抗体阳性。需采用糖皮质激素抑制免疫反应，严重者需联合免疫抑制剂治疗。

急性期应避免辛辣刺激食物，选择全棉透气内裤减少摩擦。恢复期可进行提肛锻炼改善局部血液循环，每日温水坐浴15分钟有助于炎症消退。若疼痛持续超过72小时或出现恶心呕吐等全身症状，需立即就医排除睾丸扭转等急症。长期反复发作可能影响生精功能，建议愈后3个月进行精液质量检查。