绝经来得迟 小心卵巢肿瘤的侵袭身体

程嫂已经58岁了，月经还和她依赖，不遵守约定，经常迟到，但总是隔三差五和程嫂约会，很多人羡慕她。前几天，月经来潮后，拒绝退潮。程嫂暗地里，月经期间稍长也很常见。吃药就走。我去街上买了一些中成药。

谁知道，服药后一点效果也没有，快半个月了，这血一点也停不下来，女儿陪着去医院就诊。真的不知道，吓了一跳，妇科检查和超声波检查显示程嫂骨盆内有拳头大小的肿块，采血检查卵巢性激素，雌激素水平高。程嫂立即住院手术，病理检查诊断为卵巢颗粒细胞瘤。

卵巢颗粒细胞瘤，如名字所示，卵巢内颗粒细胞产生肿瘤，占卵巢肿瘤的3%~6%，可发生于任何年龄的女性，发病高峰年龄为45~55岁。

卵巢颗粒细胞瘤属于低度恶性卵巢肿瘤，多为单侧发病，中偏大小，肿瘤多为实性。肿瘤细胞可分泌雌激素，具有女性化作用，使程嫂比同龄女性年轻、白嫩。粒状细胞瘤分泌的雌激素刺激子宫内膜，增殖。卵巢不能排卵，不能形成黄体，产生孕酮，是周期紊乱的无排卵型子宫出血。

绝经迟迟要警惕卵巢肿瘤的侵袭

我国女性的平均绝经年龄约为49.5岁，专家认为，女性绝经年龄最好不要超过53岁，否则必须警惕卵巢肿瘤的可能性。

这种导致更年期延迟的卵巢肿瘤主要是卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤，前者是低度恶性肿瘤，后者是卵巢良性肿瘤，有时这两种肿瘤可以同时合并存在。

更年期妇女患卵巢粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤，除月经紊乱、更年期延迟外，多无其他症状。

因此，闭经年龄延迟成为卵巢粒细胞肿瘤和卵泡膜细胞肿瘤的重要信息，年龄超过53岁的更年期女性，闭经不应提高警惕，不应疏忽卵巢肿瘤。

绝经延迟时，如何明确诊断？

患者通常可以先到妇科门诊做妇科盆腔检查，除肿瘤体积过小者外。多发现患侧卵巢增大。绝经迟者，无论卵巢体积是否增大，都应进行超声波检查，确认卵巢肿瘤是否存在，必要时也可以进行骨盆CT扫描。

影像学检查确诊卵巢肿瘤后，可采血检查卵巢肿瘤标志物CAl25和性激素测定，进一步确定卵巢肿瘤的性质，如果是卵巢上皮性肿瘤，CAl25水平明显上升的卵巢颗粒细胞肿瘤和卵泡膜细胞肿瘤

卵巢粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤，前者为恶性肿瘤，但恶性程度低，手术治疗预后良好，必要时可辅助化疗等综合治疗措施:卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤，切除患侧卵巢即可。