水痘疫苗接种时间是什么时候

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博禾医生 | 传染科
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关键词: #疫苗 #疫苗接种

水痘疫苗接种时间一般为12-15月龄接种第一剂,4-6岁接种第二剂。实际接种时间安排需考虑个体免疫状态、地区流行病学特征、疫苗供应情况、接种禁忌证评估及特殊健康状况等综合因素。

1、基础免疫:

我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序》推荐12-15月龄完成水痘疫苗首剂接种,此阶段婴幼儿母传抗体基本消失,接种后可产生有效免疫应答。早于12月龄接种可能受母体抗体干扰影响效果,但流行期间9月龄起可应急接种。

2、加强免疫:

第二剂建议在4-6岁入学前完成,两剂间隔不少于3个月。加强接种可使抗体阳性率达99%以上,突破性水痘发生率降低3-5倍。未按时接种者7-12岁可补种两剂,13岁以上人群需间隔4-8周接种两剂。

3、应急接种:

水痘暴发流行时,对易感者应在暴露后3-5天内进行应急接种,可降低发病率或减轻症状。托幼机构等集体单位发生病例时,建议对密切接触者开展应急接种,保护率可达70-90%。

4、特殊人群:

免疫功能正常但未患过水痘的成年人建议接种两剂,HIV感染儿童CD4+T淋巴细胞百分比≥15%者可接种。妊娠期妇女、化疗期间患者等特殊人群应暂缓接种,需专科医生评估后择期补种。

5、补种原则:

未完成全程接种的儿童,缺几剂补几剂无需重新开始。不同厂家疫苗可替代使用,但重组带状疱疹疫苗不能替代水痘疫苗。接种后28天内避免使用水杨酸类药物,接种部位红肿热痛一般2-3天自行缓解。

接种后建议保持注射部位清洁干燥,24小时内避免剧烈运动。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,可适量增加富含维生素A、C的蔬果如胡萝卜、猕猴桃等。观察2周内是否出现轻微发热或散在皮疹,一般无需特殊处理。未接种疫苗的儿童应避免接触带状疱疹患者,家庭成员患病时需做好衣物用具消毒。保持室内通风换气,托幼机构每日开展晨检,发现可疑病例及时隔离。

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