病毒性角膜炎感染会出现什么症状

病毒性角膜炎感染可出现眼部充血、畏光流泪、视力下降、角膜溃疡及前房积脓等症状。
病毒侵犯角膜上皮后引发局部炎症反应,表现为结膜血管扩张呈鲜红色,以角膜缘周边最为明显。患者常主诉眼球发红伴异物感,检查可见睫状充血或混合性充血,严重者可伴随眼睑水肿。
角膜神经末梢受刺激导致光敏感度增高,强光照射时引发反射性泪液分泌增多。典型表现为在室内外光线变化时出现明显睁眼困难,伴随大量清亮泪液溢出,婴幼儿可能出现频繁揉眼行为。
角膜基质层水肿及上皮缺损会改变角膜屈光状态,早期表现为视物模糊或雾视感。病变累及瞳孔区时视力可骤降至0.1以下,单纯疱疹病毒性角膜炎易反复发作导致角膜瘢痕,造成永久性视力损害。
病毒复制导致角膜上皮缺损并向下侵蚀形成火山口样病灶,荧光素染色可见边界清晰的绿色着色区。树枝状角膜炎特征性表现为末端膨大的树枝状溃疡,地图状溃疡则呈现不规则扩展的融合病灶。
严重病例伴随虹膜睫状体炎性反应,炎症细胞渗出在前房形成灰白色液平面。检查可见房水闪辉阳性,角膜后沉着物呈粉尘状分布,部分患者出现瞳孔缩小或形状不规则等并发症。
病毒性角膜炎急性期需避免佩戴隐形眼镜,外出佩戴防紫外线眼镜减轻畏光症状。饮食注意补充维生素A和优质蛋白,如胡萝卜、深海鱼等促进角膜修复。恢复期间保持眼部清洁,使用独立毛巾防止交叉感染,出现视力骤降或眼痛加剧需立即复诊。适当进行眼球转动训练有助于改善睫状肌调节功能,但应避免游泳等可能污染眼部的运动。