结节性多动脉炎的辅助检查

结节性多动脉炎的辅助检查主要包括血液检查、影像学检查、血管造影、组织活检和免疫学检查。
血液检查是评估炎症活动度和器官功能的重要方法。常见项目包括血常规、红细胞沉降率和C反应蛋白,这些指标可反映全身炎症程度。肝功能、肾功能检查有助于判断肝脏、肾脏是否受累。部分患者可能出现贫血、血小板增多等异常表现。
超声检查可显示血管壁增厚、管腔狭窄等改变。CT或MRI能发现内脏器官的缺血性病变,如肾脏梗死、肠系膜缺血。胸部影像学检查有助于评估肺部血管受累情况。这些无创检查对疾病筛查和随访具有重要价值。
血管造影是诊断结节性多动脉炎的重要方法,可显示中小动脉的节段性狭窄、扩张或动脉瘤形成。常见检查部位包括肾脏、肠系膜和四肢血管。数字减影血管造影技术能更清晰显示血管病变。检查需注意造影剂肾病风险。
皮肤、肌肉或受累器官的活检可发现血管壁炎症细胞浸润、纤维素样坏死等特征性改变。活检阳性具有确诊价值,但阴性结果不能排除诊断。选择有症状部位进行活检可提高阳性率。操作需注意出血风险。
抗中性粒细胞胞浆抗体检测对诊断有重要意义,部分患者可出现阳性结果。补体水平检测有助于评估疾病活动度。其他免疫指标如类风湿因子、抗核抗体等主要用于鉴别诊断。检查结果需结合临床表现综合判断。
结节性多动脉炎患者日常需注意监测血压、尿量等指标,避免剧烈运动以防血管破裂。饮食宜清淡,限制钠盐摄入以减轻血管负担。保持规律作息,避免感染等诱发因素。定期复查相关检查指标,及时调整治疗方案。出现新发症状应及时就医评估。