胃癌的早期药物是什么？
肿瘤科编辑
博禾医生
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胃癌初期药物是什么:
胃癌初期药物。
1、接受r2(可见残留肿瘤)的切除者基本上按照缓和治疗理念进行治疗，在疾病控制的前提下，考虑直肠癌治疗中的停止模式。但是，有些r1(切缘有显微残留肿瘤)的切除者有望治愈，可以考虑放化疗，但也要注意避免过度化疗。
2、辅助化疗持续时间目前胃癌术后辅助治疗持续时间仍需大型临床研究证实。正在进行的classic研究[比较xelox(卡培他滨+奥沙利铂)方案辅助化疗和单纯手术治疗可以进行胃癌研究]已经结束，韩国artist研究(比较xp和xp→卡培他滨+放射治疗5周→xp治疗d2切除术后胃癌)也得到了安全性的结果。对于还没有相关研究数据的中国来说，学者们的未来任务还很困难。
3、顺白金的给药方式在国际临床研究中，多采用顺白金80mg/m2或100mg/m2一次性给药，而不是我们以前常用的20mg/m2或25mg/m2连续3天使用。此外，临床实践表明，只要给药同时进行适当的止吐处理，前者的疗效和副作用控制就更理想。因此，目前常常倾向于顺白金一次大量给药。
目前，诊断早期胃癌最重要的手段是纤维胃镜检查和x光钡食气钡双重对比造影检查。胃镜检查不仅可以直接观察患者胃粘膜的形态、颜色和病变，还可以用胃镜钳取患者胃粘膜上可疑的细胞组织进行病理检查，对早期胃癌患者的诊断具有重要意义。也许患者可能对胃镜检查有恐惧心理，但实际上医生在给患者胃镜检查前使用麻醉剂，患者一般不怎么痛苦，而且整个过程只需10~20分钟。x光钡饮食气钡双重比较造影检查对早期胃癌的诊断效果也很好。这种方法没有禁忌症和副作用。此外，这种患者还可以将胃液检查和大便潜血检查等作为胃癌诊断的辅助手段。前体药物的应用卡培他滨在肿瘤部位转变形成5-fu发挥活性，因此在与5-fu相同的血药浓度下，肿瘤部位的浓度高。这也是部分患者在5-fu无效后卡培他滨治疗仍有效的可能原因。改变传统的卡培他滨3周方案，例如2周方案(1周，停止1周)的应用，最初源于乳腺癌的临床研究报告书。但是，这种短期用法用于胃癌，目前临床研究支持不足，对于年轻女性、无法忍受或长期服药的人，临床上也可以考虑短期用法，但需要临床研究支持。由于目前胃癌治疗仍缺乏黄金标准，今后的重要发展方向是优化方案的选择问题。在综合治疗方面，新的辅助治疗必然成为今后临床研究的重要组成部分。抗her2靶向治疗给至少1/5的胃癌患者带来了希望，但首要问题是必须建立her2检测的质量控制标准。
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