胃癌早期是指癌细胞局限于胃黏膜或黏膜下层,未侵犯肌层的初始阶段,通常无明显症状,可能表现为消化不良、上腹隐痛、食欲减退等非特异性表现。
早期胃癌病灶直径多小于2厘米,浸润深度不超过黏膜下层,淋巴结转移概率较低,内镜下切除是主要治疗手段。
早期症状易与胃炎混淆,可能出现餐后饱胀、恶心反酸等,部分患者存在粪便隐血阳性,需通过胃镜活检确诊。
根据日本胃癌协会分型可分为隆起型、平坦型和凹陷型,超声内镜能准确判断浸润深度,CT用于评估淋巴结转移。
早期胃癌五年生存率超过90%,但未分化型或印戒细胞癌预后较差,术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物。
40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查,保持低盐饮食,控制腌制食品摄入,及时治疗幽门螺杆菌感染。