刚刚得尿结石很疼怎么处理

泌尿外科编辑 医路阳光
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关键词: #结石 #尿结石

尿结石急性疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、体位调整及就医治疗等方式处理。尿结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部平滑肌痉挛、尿路梗阻、继发感染及个体痛阈差异等因素引起。

1、药物镇痛:

医生可能开具非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚或解痉药如山莨菪碱缓解疼痛。需注意药物可能引起胃肠道不适或头晕副作用妊娠期及肝肾功能异常者需谨慎用药。

2、大量饮水:

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可增加尿量促进结石排出。适宜选择温开水、柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。排尿时注意观察是否排出砂砾状物质。

3、热敷缓解:

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,但皮肤感觉异常或糖尿病患者需防止烫伤。

4、体位调整:

采用膝胸卧位或健侧卧位可减轻患侧压力,避免剧烈跑跳。适当进行踮脚后跟轻跳动作,利用重力作用辅助小于5毫米的结石向下移动。

5、就医治疗:

出现持续剧烈疼痛、发热寒战、无尿或血尿加重时需急诊处理。医院可能采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗,合并感染时需使用抗生素。

尿结石患者日常应控制钠盐摄入每日低于5克,减少动物内脏等高嘌呤食物。建议进行跳绳、爬楼梯等纵向运动,定期复查超声监测结石变化。保持每日尿量2000毫升以上,夜间睡前2小时限制饮水以防尿液浓缩。出现腰痛突发加重或排尿困难时需立即就医。

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