增生性颈椎炎的典型症状表现有哪些

骨科编辑 医普小能手
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关键词: #颈椎 #症状

增生性颈椎炎的典型症状表现主要有颈部疼痛、上肢放射痛、头晕头痛、肢体麻木、活动受限。

1、颈部疼痛:

早期表现为颈部持续性钝痛或酸胀感,晨起时症状加重,活动后稍缓解。疼痛多位于颈椎棘突两侧,可向肩背部放射。随着病情进展,疼痛可能转为尖锐刺痛,咳嗽或打喷嚏时加剧。疼痛源于颈椎骨质增生刺激周围软组织及神经根,长期低头姿势会加重局部炎症反应。

2、上肢放射痛:

神经根受压时出现沿神经走行的放射性疼痛,常见于C5-C7节段病变。疼痛从颈部经肩部向手臂外侧、前臂直至手指扩散,呈烧灼样或电击样。可能伴随握力减退,系增生的骨赘或突出的椎间盘直接压迫神经根所致,夜间侧卧压迫患侧时症状显著。

3、头晕头痛:

椎动脉受压导致后循环缺血时,会出现发作性眩晕,多在转头时诱发,持续数秒至数分钟。头痛常位于枕部,呈紧箍感或跳痛,与颈椎退变刺激枕大神经或交感神经有关。严重者可出现恶心、耳鸣等伴随症状。

4、肢体麻木:

神经根长期受压导致感觉异常,表现为手指麻木或蚁走感,典型分布区域与受累神经根对应。C6神经根受压出现拇指、食指麻木,C7神经根病变则导致中指症状明显。病程较长者可发展为手套样感觉减退,提示多节段神经损害。

5、活动受限:

颈椎生理曲度变直或反弓时,前屈后伸及旋转功能受限。患者转头时常需连带躯干转动,系小关节增生、韧带钙化导致机械性阻碍。严重者出现"望天"姿势,即颈部强迫性后仰位,此时多合并椎管狭窄。

增生性颈椎炎患者应避免长时间低头姿势,使用符合人体工学的枕头保持颈椎中立位。日常可进行颈部米字操锻炼,动作需缓慢柔和。饮食注意补充钙质与维生素D,如牛奶、深绿色蔬菜等。急性期疼痛明显时可尝试热敷,但温度不宜超过40℃。若出现持物不稳、行走踩棉感等脊髓受压表现,需立即就医评估手术指征。

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