心脏彩超显示左心室舒张功能减低是什么意思

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #心脏 #彩超

心脏彩超显示左心室舒张功能减低通常提示心脏舒张期充盈能力下降,可能由心肌僵硬度增加、冠状动脉供血不足、高血压性心脏病、心肌病或年龄相关退变等因素引起,需结合临床症状评估心脏功能状态。

1、心肌僵硬度增加:

心肌纤维化或肥厚会导致左心室顺应性下降,常见于长期未控制的高血压患者。超声表现为E/A比值异常或减速时间延长,可通过控制血压、改善心肌重构药物干预。

2、冠状动脉缺血:

心肌缺血会影响心室主动松弛功能,冠心病患者常见此表现。多伴随活动后胸闷症状,需完善冠脉造影评估血管狭窄程度,必要时行血运重建治疗。

3、高血压性改变:

长期血压升高导致左室向心性肥厚,舒张早期充盈受限。超声可见室间隔增厚伴舒张功能参数异常,需严格降压治疗并监测心室重构指标。

4、原发性心肌病

限制型或肥厚型心肌病可直接损害舒张功能,表现为心室腔变小、充盈压升高。需通过心脏核磁明确心肌病变类型,针对性使用改善舒张功能药物。

5、年龄相关退变:

60岁以上人群可出现生理性舒张功能减退,与心肌细胞老化相关。若无其他心脏病变,建议定期随访超声并保持适度有氧运动。

日常需限制钠盐摄入每日不超过5克,避免高脂饮食加重心脏负荷。推荐每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,监测血压心率变化。睡眠时抬高床头15度可减轻夜间呼吸困难,戒烟限酒有助于改善心肌供氧。若出现活动耐力明显下降或夜间阵发性呼吸困难,需及时心内科就诊评估。

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