小儿肺炎经常反复发作怎么办

呼吸内科编辑 医言小筑
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关键词: #肺炎 #小儿肺炎

小儿肺炎反复发作可通过增强免疫力、规范用药、改善居住环境、接种疫苗、及时治疗并发症等方式控制。小儿肺炎反复发作通常与免疫功能低下、治疗不彻底、环境刺激、病原体感染、基础疾病未控制等原因有关。

1、增强免疫力:

营养不良维生素缺乏会导致呼吸道黏膜防御功能下降。保证每日摄入足量优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、豆制品;补充维生素A可通过食用胡萝卜、动物肝脏,维生素C可通过柑橘类水果获取。适当进行户外活动,每日保证1小时日光照射有助于维生素D合成。

2、规范用药:

抗生素使用疗程不足易致病原体残留。细菌性肺炎需完成7-10天全程抗菌治疗,支原体肺炎需持续用药2-3周。阿奇霉素、头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等药物需在医生指导下规范使用,避免自行减量或停药。用药期间定期复查血常规和胸片评估疗效。

3、改善居住环境:

被动吸烟会破坏支气管纤毛运动功能。保持室内湿度在50%-60%,每日通风2-3次,使用空气净化器减少PM2.5暴露。避免使用刺激性化学清洁剂,毛绒玩具需定期高温清洗。冬季外出时佩戴口罩防护冷空气刺激。

4、接种疫苗:

肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是常见致病菌。按时接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗、Hib疫苗可预防特定病原体感染。流感疫苗建议每年秋季接种,6月龄以上儿童均可接种。疫苗接种后需观察30分钟有无过敏反应。

5、治疗并发症:

先天性心脏病或支气管发育异常会加重肺部感染。合并胃食管反流需抬高床头30度,餐后保持直立位1小时。哮喘患儿需长期使用布地奈德雾化吸入控制气道炎症。腺样体肥大达Ⅲ度以上需考虑手术切除。

患儿饮食应遵循少量多餐原则,每日5-6餐,以易消化的粥类、面食为主,搭配清蒸鱼肉、碎菜等。康复期可进行呼吸训练,如吹泡泡、气球等游戏锻炼肺功能。夜间睡眠监测血氧饱和度,低于94%需及时就医。家庭成员出现呼吸道症状时应立即隔离,接触患儿前严格洗手。每3个月复查肺功能,持续2年无发作可视为临床痊愈。

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