一按就疼的硬疙瘩怎么回事,怎么办

皮肤性病科编辑 医路阳光
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关键词: #疙瘩

一按就疼的硬疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿或脂肪瘤等原因引起,可通过局部热敷、抗生素治疗、手术切除、抗感染治疗或观察随访等方式处理。

1、毛囊炎

毛囊炎是毛囊细菌感染引发的炎症,表现为红色丘疹伴压痛。常见于出汗过多或皮肤清洁不足部位,如头皮、腋下。轻度感染可局部热敷促进消退,若红肿扩散需外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗,避免挤压以防感染扩散。

2、皮脂腺囊肿:

皮脂腺导管阻塞形成囊肿,触诊为圆形硬结,继发感染时压痛明显。囊肿较小且无感染时可暂观察,合并感染需口服头孢克洛等抗生素。反复发作或体积较大者需手术完整切除囊壁,防止复发。

3、淋巴结炎:

邻近组织感染导致淋巴结肿大压痛,常见于颌下、腹股沟区。可能与口腔炎症或下肢皮肤破损有关,伴随发热需血常规检查。轻度者多饮水休息可缓解,细菌性感染需阿莫西林克拉维酸钾治疗,持续肿大需排除结核等特殊感染。

4、疖肿:

金黄色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎,初期为硬结伴跳痛,后期化脓破溃。避免挤压疖肿,早期可鱼石脂软膏外敷,成熟后由医生切开引流。多发疖肿需排查血糖水平,糖尿病患者更易复发。

5、脂肪瘤:

皮下脂肪组织良性增生形成无痛性包块,若近期突然增大或压痛需警惕恶变。体积较小且无症状者无需处理,影响美观或压迫神经时可手术切除,术后病理检查明确性质。

日常需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠刺激硬结。毛囊炎患者建议选择宽松棉质衣物,皮脂腺囊肿人群减少高脂饮食摄入。淋巴结炎恢复期可饮用菊花茶等清热饮品,疖肿未破溃时局部可冷敷缓解疼痛。脂肪瘤术后需定期复查,观察是否复发。所有硬疙瘩若两周未消退、快速增大或伴随发热,应及时至普外科或皮肤科就诊。

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