人流后十几天还有褐色分泌物

人流术后十几天仍有褐色分泌物可能由子宫收缩不良、残留组织、感染、激素水平波动或凝血功能异常引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、激素调节及止血措施改善。

1、子宫收缩不良：

子宫收缩力不足可能导致蜕膜组织排出延迟，淤积血液氧化后形成褐色分泌物。轻者可服用益母草制剂促进宫缩，严重者需注射缩宫素，配合热敷下腹部加速子宫复旧。

2、残留组织：

宫腔内残留妊娠组织可能持续刺激子宫内膜出血，B超检查可见不均质回声。残留物小于1厘米可尝试米非司酮等药物促排，大于1厘米或伴大出血需行宫腔镜下清宫术。

3、感染因素：

术后抵抗力下降易引发子宫内膜炎，除褐色分泌物外常伴下腹痛、发热。需做分泌物培养，根据结果选用头孢类或甲硝唑等抗生素，严重感染需静脉给药。

4、激素水平波动：

人流手术中断妊娠后，绒毛膜促性腺激素骤降可能引起内分泌失调，导致子宫内膜修复异常。短期服用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节周期，一般2-3周后逐渐恢复。

5、凝血功能障碍：

血小板减少或纤溶亢进患者可能出现持续渗血，需检测凝血四项。可口服氨甲环酸止血，合并贫血者需补充铁剂，必要时输注凝血因子或血小板。

术后需保持外阴清洁，每日温水清洗2次，2周内禁止盆浴及性生活。饮食宜多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，搭配红枣枸杞汤补气血。避免剧烈运动但可进行散步等温和活动，促进宫腔积血排出。若分泌物突然增多、出现鲜红色血液或发热超过38℃，应立即返院复查。术后1个月需复查B超确认子宫恢复情况，月经通常在人流后4-6周恢复，周期紊乱者建议妇科内分泌随访。