检查有没有肾结石挂什么科

泌尿外科编辑 医路阳光
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关键词: #肾结石 #结石

检查肾结石应挂泌尿外科。肾结石的诊疗涉及影像学检查、尿液分析及专科评估,泌尿外科医生会根据结石大小、位置及并发症制定个体化方案。

1、专科定位:

泌尿外科是处理肾结石的核心科室,负责从诊断到治疗的全流程管理。医生通过专业触诊、病史采集初步判断,结合患者描述的腰痛、血尿等症状,针对性开具超声或CT检查单。对于复杂病例,该科室可联动肾病科、影像科进行多学科会诊。

2、检查手段:

泌尿外科常规采用超声作为初筛工具,对孕妇和儿童安全性高。CT尿路造影能清晰显示2毫米以上结石的精确位置和肾积水程度,必要时会安排静脉肾盂造影评估肾功能。24小时尿液成分分析有助于明确结石成因。

3、急症处理:

突发肾绞痛伴呕吐时,泌尿外科提供急诊绿色通道。医生会优先注射解痉药物缓解疼痛,通过输尿管镜紧急解除梗阻。合并感染性结石发热的患者需立即住院,进行抗感染治疗并监测脓毒血症风险。

4、治疗衔接:

确诊后,5毫米以下结石通常建议药物排石,医生会开具α受体阻滞剂松弛输尿管。超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石,而鹿角形结石往往要经皮肾镜手术。科室配备完整的术后随访体系。

5、预防指导:

泌尿外科提供代谢评估和饮食干预方案,针对钙酸盐结石患者指导低盐低蛋白饮食,尿酸结石患者需碱化尿液。定期复查泌尿系超声可监测复发情况,医生会根据结石成分调整预防性用药。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配至全天饮用。减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入,适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸。避免长时间憋尿和高温环境作业,久坐人群每小时应起身活动。出现腰部钝痛或排尿灼热感应及时复查,运动时可选择跳绳等垂直震动帮助微小结石排出。术后患者需遵医嘱定期进行尿液酸碱度检测和影像学跟踪。

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