38度发烧三天不退严不严重

38度发烧持续三天属于轻度发热，需结合伴随症状判断严重程度。常见原因有病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑脱水、药物反应等。

1、病毒感染：

普通感冒或流感是常见诱因，通常表现为咽痛、鼻塞、肌肉酸痛。体温多在38-39度波动，可通过多饮水、物理降温缓解。若出现呼吸急促或意识模糊需立即就医。

2、细菌感染：

扁桃体炎、尿路感染等细菌性疾病可导致持续低烧，常伴有局部红肿热痛。血常规检查可鉴别感染类型，必要时需使用抗生素治疗。

3、免疫反应：

疫苗接种后或自身免疫性疾病可能出现持续低热。通常伴随注射部位红肿或关节疼痛，症状多在1周内自行缓解。

4、中暑脱水：

高温环境下体液流失过多会造成体温调节异常。需及时补充含电解质饮品，保持环境通风。出现抽搐或昏迷属于重症中暑。

5、药物反应：

部分抗生素、抗癫痫药可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现。需记录用药史并监测肝肾功能，必要时调整用药方案。

发热期间建议保持每日2000毫升饮水，选择米粥、蒸蛋等易消化食物。室温控制在24-26度为宜，可温水擦浴辅助降温。若三天后体温仍不下降，或出现皮疹、颈部僵硬、呕吐咖啡样物等警示症状，应立即前往感染科或急诊就诊。监测体温变化时注意避开运动后、餐后等体温生理性升高时段，每日固定时间测量记录更准确。