深三度烫伤伤口发臭怎么办

深三度烫伤伤口发臭可能由坏死组织滞留、细菌感染、伤口护理不当、局部血液循环障碍、免疫系统功能下降等原因引起，可通过清创处理、抗生素治疗、伤口负压引流、生物敷料覆盖、高压氧治疗等方式改善。

1、坏死组织滞留：

烫伤后皮肤全层坏死形成焦痂，坏死组织分解产生腐胺类物质散发臭味。需由烧伤科医生进行手术清创，彻底去除失活组织，必要时采用酶学清创剂辅助溶解坏死物质。

2、细菌感染：

铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等致病菌在伤口繁殖会产生腐败气味。需取分泌物做细菌培养，根据药敏结果选用敏感抗生素，严重感染需静脉注射头孢他啶、万古霉素等药物。

3、伤口护理不当：

敷料更换不及时导致渗液积聚，厌氧环境促进细菌滋生。应每日用生理盐水冲洗伤口，选择银离子敷料等抗菌材料包扎，保持创面干燥清洁。

4、局部血液循环障碍：

深度烫伤损伤皮下血管网，组织缺血缺氧加速坏死。可采用血管扩张药物改善微循环，配合红外线理疗促进侧支循环建立。

5、免疫系统功能下降：

严重烧伤后机体免疫功能受损，抗感染能力降低。需监测淋巴细胞计数，必要时注射丙种球蛋白，加强肠内营养支持提升免疫力。

深三度烫伤患者需严格卧床休息，每日保证每公斤体重1.5克蛋白质摄入，优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。伤口愈合期可进行被动关节活动度训练预防挛缩，恢复期逐步增加抗阻力运动。保持环境温度28-32℃减少能量消耗，使用硅胶垫预防压疮。心理方面需关注创伤后应激障碍，必要时进行专业心理干预。所有治疗需在烧伤专科医师指导下进行，不可自行使用偏方处理伤口。