女性尿后疼痛还想尿是怎么回事

女性尿后疼痛伴尿意频繁可能由尿路感染、尿道综合征、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、盆腔器官脱垂等原因引起，可通过抗感染治疗、行为调节、药物干预、碎石处理、手术修复等方式缓解。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症是常见诱因，大肠杆菌感染占75%以上。典型表现为排尿灼痛、尿急尿频，严重时可见血尿或发热。需进行尿常规及细菌培养确诊，敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等可有效控制感染，治疗期间需每日饮水2000毫升以上。

2、尿道综合征：

非感染性尿道刺激症状多与盆底肌功能紊乱有关，常见于长期久坐或生育后女性。表现为排尿后持续坠胀感，但尿检结果正常。可通过温水坐浴缓解痉挛，生物反馈训练能改善盆底肌协调性，必要时使用托特罗定等解痉药物。

3、膀胱过度活动症：

逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，可能与神经调节异常或雌激素水平下降有关。典型特征为突发强烈尿意，每日排尿超过8次。行为疗法包括定时排尿训练，药物可选米拉贝隆或索利那新，严重者需进行膀胱注射治疗。

4、泌尿系统结石：

膀胱或尿道结石移动时刺激黏膜引发疼痛，排尿末症状加重。B超检查可发现4毫米以上结石，碳酸钙结石需碱化尿液，尿酸结石需服用别嘌醇。直径小于6毫米的结石可通过多饮水自然排出，较大结石需体外冲击波碎石。

5、盆腔器官脱垂：

子宫或膀胱下垂压迫尿道导致排尿不畅，多见于多产或绝经后女性。伴随阴道坠胀感和压力性尿失禁，盆底肌锻炼可延缓进展，重度脱垂需采用子宫托或阴道壁修补手术。雌激素软膏能改善局部组织弹性。

建议穿着纯棉透气内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液清洁外阴。规律作息有助于增强免疫力，蔓越莓汁可能预防细菌黏附尿道。凯格尔运动每日3组能强化盆底肌，每组收缩放松各10次。出现血尿、发热或腰痛需立即就医，长期症状反复应排查糖尿病等基础疾病。保持每日1500-2000毫升饮水量，排尿后从前向后擦拭会阴部。