荨麻疹的治疗包括哪些方面

荨麻疹的治疗方法主要有抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、避免诱因、物理治疗。
抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗药物,通过阻断组胺受体减轻瘙痒和风团。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药,这类药物嗜睡副作用较小。对于顽固性荨麻疹可增加剂量至常规用量的2-4倍,但需在医生指导下调整。
糖皮质激素适用于急性重症荨麻疹或血管性水肿,可快速控制症状。常用泼尼松、地塞米松等口服或注射制剂,疗程一般不超过1周。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用,突然停药可能引起反跳现象。
免疫调节剂用于慢性难治性荨麻疹,通过调节免疫功能减少发作。环孢素、奥马珠单抗等药物可抑制肥大细胞活化,需定期监测肝肾功能和血药浓度。这类药物起效较慢,通常需要持续治疗3-6个月。
识别并避免诱发因素是治疗的重要环节。常见诱因包括食物过敏原、药物、冷热刺激、压力等。建议记录发作日记寻找规律,进行过敏原检测明确致敏物质。保持环境清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
物理治疗作为辅助手段可缓解症状。冷敷能收缩血管减轻瘙痒,水温建议20-25℃。光疗通过紫外线照射抑制皮肤炎症反应,主要采用窄谱UVB。中医外治法如穴位注射、拔罐等也具有一定疗效。
荨麻疹患者日常应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡,限制海鲜、辛辣等易致敏食物,适当补充维生素C和钙剂。选择温和无刺激的洗护产品,洗澡水温不宜过高。适度运动增强体质,但避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。保持心情愉悦,通过冥想、音乐等方式缓解压力。建议穿着纯棉透气衣物,冬季注意保暖防寒。室内保持适宜温湿度,定期清洁减少尘螨等过敏原。症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重表现时需及时就医。