儿童白血病会瘫痪吗 儿童白血病的几个危害须知

肿瘤科编辑 医普小新
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关键词: #瘫痪 #白血病

儿童白血病通常不会直接导致瘫痪,但可能因并发症或治疗副作用引发神经系统损害。儿童白血病的主要危害包括骨髓功能衰竭、感染风险增加、出血倾向、器官浸润及治疗相关毒性反应。

1、骨髓功能衰竭:

白血病细胞侵占骨髓空间会抑制正常造血功能,导致贫血、血小板减少和中性粒细胞缺乏。贫血表现为面色苍白、乏力;血小板减少可能引发出血点或瘀斑;中性粒细胞缺乏会增加感染风险。治疗需通过化疗清除恶性细胞,严重时需输注红细胞或血小板支持。

2、感染风险增加:

疾病本身和化疗药物均会削弱免疫功能,患儿易发生细菌、病毒或真菌感染,常见如肺炎、败血症或口腔黏膜炎。感染可能表现为持续发热、咳嗽或局部红肿。预防措施包括隔离保护、定期监测血常规,发生感染时需及时使用抗生素或抗病毒药物。

3、出血倾向:

血小板减少可能导致自发性出血,如鼻出血、牙龈出血或颅内出血等严重情况。轻微出血可通过局部压迫止血,严重出血需输注血小板悬液。日常需避免剧烈活动和外伤,使用软毛牙刷减少黏膜损伤。

4、器官浸润:

白血病细胞可浸润肝脏、脾脏、淋巴结等器官,引起肝脾肿大、淋巴结肿大或骨关节疼痛。中枢神经系统浸润可能引发头痛、呕吐或颅神经麻痹,此时需鞘内注射化疗药物。器官浸润症状通常随病情控制而缓解。

5、治疗相关毒性:

化疗药物可能造成心肌损伤、肝功能异常或周围神经炎,部分患儿出现肢体麻木或肌力下降。大剂量化疗后的造血干细胞移植可能伴随移植物抗宿主病。治疗期间需定期评估心功能、肝肾功能及神经传导状态。

儿童白血病患儿需保证高蛋白、高维生素饮食以支持免疫功能,如鱼肉、鸡蛋及新鲜果蔬;治疗期间避免生冷食物以防感染。适度活动有助于维持肌力,但需预防跌倒。定期随访监测微小残留病灶,心理疏导可缓解患儿焦虑情绪。出现持续头痛、肢体活动障碍等神经症状时需立即就医。

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