视网膜脱落的手术后遗症有哪些

眼科编辑 医言小筑
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关键词: #手术 #视网膜

视网膜脱落手术后可能出现的后遗症主要有视力模糊、眼压异常、晶状体混浊、视网膜再脱落、黄斑水肿等。

1、视力模糊:

术后早期常见暂时性视力下降,与手术创伤、角膜水肿或玻璃体混浊有关。部分患者可能出现屈光不正,需通过验光配镜矫正。严重者可能因视神经损伤导致永久性视力障碍。

2、眼压异常:

约30%患者会出现暂时性眼压升高,与硅油填充或炎症反应相关。长期眼压过高可能损伤视神经,需定期监测并使用降眼压药物。少数病例可能发展为继发性青光眼

3、晶状体混浊:

硅油长期存留易引发白内障,表现为渐进性视力下降。50岁以上患者术后2年内白内障发生率可达60%,需通过超声乳化手术更换人工晶体。

4、视网膜再脱落:

术后3个月为再脱落高发期,多因增殖性玻璃体视网膜病变或新裂孔形成导致。高度近视、糖尿病患者再脱落风险增加5-8倍,需密切随访观察。

5、黄斑水肿:

炎症反应可导致黄斑区液体积存,表现为视物变形、中心暗点。可通过玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗,约70%患者3个月内水肿消退。

术后需避免剧烈运动及重体力劳动3-6个月,保持每日维生素A、叶黄素等营养素摄入,建议食用深色蔬菜、深海鱼类等护眼食物。定期进行视力表检查与眼底照相随访,出现闪光感、飞蚊症加重等预警症状需立即就医。术后恢复期可进行散步、太极拳等低强度运动,禁止游泳、跳水等可能冲击眼部的活动。

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