75岁肠梗阻能做手术吗

75岁肠梗阻患者通常可以接受手术治疗,但需综合评估心肺功能、基础疾病及梗阻严重程度。高龄并非手术绝对禁忌,但需谨慎权衡手术风险与获益。
对于一般情况较好、梗阻程度较轻的老年患者,可优先尝试保守治疗,如胃肠减压、静脉补液、禁食等。若存在肠缺血、肠穿孔或完全性梗阻等紧急情况,则需立即手术解除梗阻。手术方式可能包括肠粘连松解术、肠切除吻合术或造口术,具体选择取决于术中探查结果。术前需完善心电图、肺功能、凝血功能等检查,评估麻醉耐受性。术后需加强营养支持,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
若患者合并严重心肺功能不全、多器官衰竭或晚期肿瘤等基础疾病,手术风险可能显著增加。此时需由多学科团队评估,必要时选择姑息性治疗或支架置入等微创方案。部分高龄患者因体质虚弱,术后恢复期较长,需密切监测电解质平衡与感染指标。
建议家属与主治医生充分沟通,结合患者个体情况制定治疗方案。术后需遵循医嘱逐步恢复饮食,从流质过渡到半流质,避免过早摄入高纤维食物。定期复查腹部影像学检查,观察肠道功能恢复情况,必要时配合康复训练改善生活质量。