面瘫后期症状有哪些 面瘫后期有4个症状很严重

关键词: #症状
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面瘫后期可能出现面部肌肉萎缩、联动运动、鳄鱼泪综合征和面肌痉挛四种严重症状。面瘫后期症状主要与神经损伤程度、恢复期护理不当、继发性肌肉功能紊乱、自主神经修复异常及长期未接受规范治疗等因素有关。
面神经长期失支配会导致面部肌肉体积减小,表现为患侧面颊凹陷、鼻唇沟变浅。可能与神经轴索再生障碍或肌肉长期废用有关,需通过低频电刺激配合面部肌肉训练延缓萎缩进程。
神经异常再生可引发眨眼时口角抽动、咀嚼时闭眼等异常联动,发生率达30%-50%。这种跨神经分支的错误连接多出现在发病6个月后,肉毒素注射可暂时改善症状。
进食时患侧流泪的异常现象,因岩浅大神经与鼓索神经错误搭接所致。通常出现在面瘫后1年以上,可考虑鼓室神经切断术治疗。
后期出现的阵发性不自主肌肉抽搐,与神经髓鞘修复异常形成短路有关。卡马西平等抗癫痫药物可缓解症状,严重者需行微血管减压术。
面瘫患者后期应坚持每日面部热敷按摩,用40℃左右温毛巾敷脸后,沿肌肉走向做提眉、鼓腮等动作训练。饮食注意补充B族维生素及优质蛋白,避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠并做好面部保暖,冬季外出佩戴围巾口罩。若出现不可控的面肌抽动或持续流泪,需及时复查肌电图评估神经功能。