宫外孕有什么症状 宫外孕的4症状要及时认清

宫外孕的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥休克、肩部放射痛。宫外孕是受精卵在子宫外着床的异常妊娠,早期识别症状对及时救治至关重要。
多数患者有6-8周停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间较长。停经后可能出现早孕反应,如恶心呕吐。需注意部分患者将不规则阴道流血误认为月经,导致停经史不典型。
患侧下腹撕裂样剧痛是输卵管妊娠破裂的典型表现,疼痛可向全腹扩散。血液刺激膈肌时可引起肩胛部放射痛。未破裂前多为隐痛或酸胀感,伴随肛门坠胀感提示腹腔内出血。
常表现为少量暗红色不规则出血,少于月经量。胚胎死亡后子宫蜕膜剥离可排出三角形蜕膜管型。出血时间长短与绒毛活性相关,部分患者误将此症状当作先兆流产。
急性腹腔内出血超过500毫升时可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。出血量达全身血容量20%以上可能引发晕厥,需立即抢救。休克程度与阴道流血量不成比例是其特点。
腹腔内出血积聚在膈肌下方刺激神经,可表现为单侧肩胛区牵涉痛。此症状常提示输卵管妊娠已发生破裂,需与胆囊炎、肺炎等疾病鉴别。改变体位可能加重疼痛。
确诊宫外孕后需绝对卧床休息,避免剧烈活动加重出血。饮食宜选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏补充失血,同时增加维生素C促进铁吸收。恢复期禁止盆浴和性生活,定期监测血HCG至正常范围。备孕前建议进行输卵管造影检查,有宫外孕史者再次发生风险增加10倍,需在医生指导下计划妊娠。