老年痴呆症有什么症状 介绍老年痴呆症不同阶段的表现

中医养生编辑 科普小医森
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老年痴呆症主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,不同阶段症状呈现渐进性加重。早期常见近事遗忘和判断力下降,中期出现定向障碍和语言困难,晚期丧失基本生活能力并伴随躯体症状。

1、早期表现:

最早出现近记忆力障碍,如忘记近期谈话内容或重复提问。执行功能下降表现为处理复杂事务困难,可能伴有情绪波动和性格改变。部分患者会出现空间定向障碍,在熟悉场所迷路。此阶段患者尚能维持基本日常生活,但需要提醒服药或协助财务处理。

2、进展期症状:

中期出现远记忆力明显衰退,可能遗忘重要人生事件。语言功能受损表现为找词困难、重复无意义语句。时间和地点定向障碍加剧,可能不认识亲友。部分患者会出现妄想、幻觉等精神症状,常见被窃妄想和错认综合征。日常生活需他人协助穿衣、洗澡等基本活动。

3、晚期表现:

终末期患者完全丧失语言能力,仅能发出无意义音节。长期卧床导致肌肉萎缩和关节挛缩,可能出现吞咽困难需鼻饲喂养。大小便失禁、压疮、肺部感染并发症频发。此阶段神经系统广泛受损,可能出现癫痫发作和原始反射重现。

4、行为异常:

约60%患者会出现精神行为症状,表现为日落综合征、漫游行为和攻击行为。重复动作如不停翻抽屉、撕纸片较为常见。部分患者出现异食癖或性行为脱抑制。这些症状给照护者带来极大挑战,需要专业行为干预。

5、躯体症状:

随着病情发展会出现多种神经系统体征,包括肌张力增高、步态异常和病理反射阳性。自主神经功能紊乱表现为血压波动、体温调节障碍。晚期常见营养不良、骨质疏松和反复感染,最终多因肺炎等并发症导致死亡。

建议保持规律作息和适度脑力活动,地中海饮食模式有助于延缓认知衰退。每天进行30分钟有氧运动如散步、太极拳,社交活动可刺激大脑功能。居家环境需做好安全防护,移除危险物品并安装防滑设施。照护者应学习非药物干预技巧,建立固定生活流程减少患者混乱感。定期进行认知功能评估,及时调整照护方案。

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