甲亢妇女能喂奶吗 哺乳期甲亢女性禁忌有这些

内分泌科编辑 医普小能手
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关键词: #甲亢 #哺乳期

哺乳期甲亢女性在医生监测下可继续母乳喂养,需注意药物选择与甲状腺功能控制。主要禁忌包括使用放射性碘治疗、部分抗甲状腺药物过量及未控制的甲状腺危象。

1、药物影响:

丙硫氧嘧啶为哺乳期相对安全用药,但需监测婴儿甲状腺功能。甲巯咪唑可能通过乳汁分泌,高剂量时需谨慎。禁用放射性碘治疗,该物质会通过乳汁对婴儿甲状腺造成永久性损伤。

2、代谢紊乱:

未控制的甲亢会导致母体代谢率异常增高,可能影响乳汁分泌量。需定期检测游离T3、T4及TSH水平,将甲状腺功能控制在轻微亢进状态为宜,完全抑制TSH可能增加婴儿甲亢风险。

3、营养消耗:

甲亢状态加速蛋白质分解与钙质流失,哺乳期每日需增加500大卡热量摄入,补充含钙丰富的食物如豆腐、芝麻。避免海带紫菜等富碘食物过量摄入以免加重甲亢。

4、母婴监测:

哺乳期间每月需复查母亲甲状腺功能,观察婴儿有无烦躁、多汗、体重增长缓慢等甲亢症状。出现喂养困难、心率过快等表现时需立即暂停哺乳并就医。

5、应急处理:

甲状腺危象属产科急症,表现为高热、心率>140次/分、精神症状,需立即终止哺乳并住院治疗。哺乳期手术需暂停母乳喂养24-48小时,待麻醉药物完全代谢。

哺乳期甲亢女性应保持每日2000毫升饮水量,选择低强度运动如瑜伽改善代谢。饮食需增加优质蛋白比例至每日90克,分5-6次少量进食。避免摄入咖啡因及辛辣食物,哺乳前后监测脉搏变化,静息心率超过100次/分需及时复诊调整用药。保持规律作息与情绪稳定,每日记录婴儿睡眠时长与喂养量变化。

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