月经来很多天不干净怎么办

月经持续不净可通过调整生活习惯、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式改善,通常与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不足等因素有关。
长期熬夜或压力过大会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经周期紊乱。建议保持规律作息,每日睡眠不少于7小时,避免过度劳累。饮食上增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,减少生冷辛辣刺激。
功能性子宫出血可选用氨甲环酸等止血药物,子宫内膜增生者需使用黄体酮类药物调节周期。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。用药期间需监测肝肾功能,出现头痛等不良反应及时就医。
气血两虚型表现为经色淡红、质稀,可选用归脾汤加减;血热妄行型可见经色深红黏稠,适宜清热固经汤调理。建议经专业中医师辨证施治,配合艾灸关元、三阴交等穴位,每周2-3次为宜。
围绝经期女性可能出现无排卵性功血,需通过雌孕激素序贯疗法建立人工周期。治疗前需完善乳腺超声、肝肾功能检查,用药3个月后复查激素水平。治疗期间可能出现乳房胀痛等副作用,需定期随访。
宫腔镜下子宫内膜切除术适用于药物治疗无效的顽固性出血,子宫动脉栓塞术可用于子宫肌瘤引起的出血。术后需禁盆浴1个月,3个月内避免提重物,出现发热或异常分泌物需立即复诊。
建议每日记录月经周期和出血量,使用月经杯或专用app进行量化监测。适当进行瑜伽、八段锦等舒缓运动,每周3-5次,每次30分钟。饮食注意补充优质蛋白和维生素K,如鸡蛋、西兰花等。保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤,避免使用碱性洗剂冲洗阴道。若出血持续超过10天或伴有头晕乏力等贫血症状,需及时至妇科就诊排查器质性病变。