什么是子宫性不孕 子宫性不孕的4个原因要清楚

子宫性不孕指由子宫结构或功能异常导致的不孕症,常见原因有先天性子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症。
胚胎期子宫发育异常可形成单角子宫、双角子宫或纵隔子宫等结构缺陷。畸形子宫可能阻碍受精卵着床或影响胚胎发育空间,临床需通过超声或宫腔镜检查确诊,轻度畸形可通过宫腔镜手术矫正,严重者需辅助生殖技术干预。
多次人工流产、刮宫手术或宫腔感染易引发子宫内膜基底层损伤,导致宫腔前后壁纤维组织粘连。患者常表现为月经量减少或闭经,通过宫腔镜检查可明确粘连程度,治疗需行宫腔镜下粘连分离术并放置宫内节育器预防再粘连。
肌壁间或黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态、压迫输卵管开口或影响内膜血供。肌瘤直径超过4厘米或位于宫腔者可能导致不孕,可通过腹腔镜或开腹肌瘤剔除术治疗,术后需避孕12-18个月待子宫创面愈合。
异位内膜组织侵袭子宫肌层形成腺肌症,或盆腔种植引发炎症反应,均可能干扰胚胎着床。典型症状为进行性痛经和不规则出血,药物治疗以促性腺激素释放激素激动剂为主,重症需手术切除病灶。
子宫性不孕患者日常需保持规律作息,避免过度劳累及精神紧张。饮食注意补充优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏,经期忌食生冷刺激食物。适度进行瑜伽、慢跑等温和运动改善盆腔血液循环,但避免剧烈运动加重盆腔充血。建议每周监测基础体温了解排卵周期,同房频率保持每周2-3次为宜。所有治疗均需在专业医师指导下进行,定期复查超声评估子宫恢复情况。